EBP - PNF effektiv?
Zu meinem KB 2 habe ich mir als EBP die Frage gestellt, "Wie effektiv ist eine PNF Behandlung in der Logopädie?". Ich habe im Praktikum die PNF Behandlung kennengelernt, ich habe aber auch innerhalb meines Studiums viele kritische Anmerkungen zu PNF gehört. Die Behandlung nach PNF habe ich versucht von Kathrin und Bert zu lernen. Man muss aber eine Fortbildung in diesem Gebiet gemacht haben. Ich habe die PNF Behandlung auch bei verschiedenen Patienten angewendet und habe mich gefragt, ob es überhaupt bewiesen ist, dass PNF effektiv ist.
Ich habe in verschiedenen Büchern und auch verschiedenen Artikeln aus dem Internet interessante Studien und Meinungen gelesen. Ich möchte im folgendenen die verschiedenen Bücher / Artikel und ihre Aussage kurz beschreiben und am Ende ein Zusammenfassendes Urteil abgeben.
Als erstes möchte ich erwähnen, dass alle hier beschriebene Literatur über PNF in der Physiotherapie handelt. Ich habe keine Literatur über PNF in der Logopädie oder PNF bei Facialisparesen gefunden.
Susanne Hedin-Andén, PNF - Grundverfahren und funktionelles Training, 1994, Gustav Fischer
PNF - Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation wurde in den USA, Washington D.C. von 1946 - 1951 von Dr. Herman Kabat, Margaret Knot entwickelt.
Die Bedeutung von PNF wird als folgt beschrieben:
P --> "Ein Propriozeptor ist ein Geweberezeptor, der auf Stimuli vom umgebenen Gewebe reagiert [...]." (Susanne Hedin-Andén, PNF - Grundverfahren und funktionelles Training, 1994, Gustav Fischer, S. 7)
N --> Neuromuskulär bedeutet ein Zusammenspiel von Nerv und Muskel.
F --> "Fazilitation bedeutet Erleichterung und Förderung." (Susanne Hedin-Andén, PNF - Grundverfahren und funktionelles Training, 1994, Gustav Fischer, S. 7)
Als Ziel wird die Selbstständigkeit des Patienetn zu verbessernung zu steigern angegeben. In einem anderen Buch wird dies als Ziel angegeben: "Über die Stimulation von Rezeptoren, die in Gelenken, Sehnen und Muskeln liegen, soll auf neuromuskulärem Wege die Motorik des Patienten verbessert werden." (Hilde Sabine Reichel, Das PNF-Konzept, 2005, Thieme, S. 1)
In den genannten Bücher und auch in dem Buch Renata Horst, Motorisches Strategietraining und PNF, 2005, Thieme gibt es keine Angaben über eine Studie zur Behandlung mit PNF.
In dem Artikel Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF): Its Mechanisms and Effects on Range of Motion and Muscular Function by Kayla B. Hindle1, Tyler J. Whitcomb1, Wyatt O. Briggs1, Junggi Hong1 wird beschrieben, dass die einzelnen
In einem weitern Artikel Acute Effects of Static and Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Stretching on Muscle Strength and Power Output Sarah M Marek, Joel T Cramer, A. Louise Fincher, Laurie L Massey, Suzanne M Dangelmaier, Sushmita Purkayastha, Kristi A Fitz, and Julie Y Culbertson wird dem Stretch von PNF ein Mangel an Stärke, Ausgangsleistung und Muskelaktivierung zugeschrieben. Die Effektivität des Strechtes von PNF ist sehr gering.
In dem nächsten Artikel Effect of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation on the Gait of Patients With Hemiplegia of Long and Short Duration by Rya Yau Wang wird der Effekt von PNF bei Patienten mit akuter und chronischer Halbseitenlähmung getestet. Als Endergebnis wird gesagt, dass der Effekt bei beiden Gruppen gleich ist und ein Effekt nachweisbar ist.
In einem weitern Artikel von Andreas Klee & Klaus Wiemann Methoden und Wirkungen des Dehnungstrainings wird über die Effektivität von PNF das folgende geschrieben. Hoster, 1987; Wiemann, 1991 und Wydra, Bös & Karisch, 1991, 1980 Moore und Hutton konnten keine "keine Bestätigung für die Vorzüge der PNF-Methoden liefern".
Zusammenfassend kann man sagen, dass es in dem Bereich PNF noch keine Studie speziell zur Behandlung in der Logopädie gibt. PNF wird größtenteils in der Physiotherapie angewendet. Ich habe entweder Literatur von 1980 / 1990 gefunden oder aber aus den letzten 5 Jahren. Dazwischen ist die PNF Methode nicht in den Focus gestellt worden. Fast alle Literatur zu den unterschiedlichen Studien ist aus den USA und über PNF in der Physiotherapie. Aber auch in der Physiotherapie ist der Effekt umstritten. Es gibt Studien die einen Effekt von der Dehnung der Muskulatur als Zielsetzung zur Stärkung zeigen, jedoch gibt es ziemlich unterschiedliche Arten zu dehnen. Innerhalb PNF gibt es auch wieder unterschiedliche Dehn - Stretch Verfahren. Es gibt auch Studien die besagen, dass PNF gar keine wirkliche Dehnmethode ist. Ich kann nicht eindeutig sagen, dass PNF einen Effekt hat, der bewiesen wurde, da es auch Studien gibt die den Effekt widerlegen. Es wäre spannend eine größere Suche zu diesem Thema aufzustellen, eventuell im Rahmen einer PSR oder sogar einer Bachelorarbeit.
Ich habe in verschiedenen Büchern und auch verschiedenen Artikeln aus dem Internet interessante Studien und Meinungen gelesen. Ich möchte im folgendenen die verschiedenen Bücher / Artikel und ihre Aussage kurz beschreiben und am Ende ein Zusammenfassendes Urteil abgeben.
Als erstes möchte ich erwähnen, dass alle hier beschriebene Literatur über PNF in der Physiotherapie handelt. Ich habe keine Literatur über PNF in der Logopädie oder PNF bei Facialisparesen gefunden.
Susanne Hedin-Andén, PNF - Grundverfahren und funktionelles Training, 1994, Gustav Fischer
PNF - Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation wurde in den USA, Washington D.C. von 1946 - 1951 von Dr. Herman Kabat, Margaret Knot entwickelt.
Die Bedeutung von PNF wird als folgt beschrieben:
P --> "Ein Propriozeptor ist ein Geweberezeptor, der auf Stimuli vom umgebenen Gewebe reagiert [...]." (Susanne Hedin-Andén, PNF - Grundverfahren und funktionelles Training, 1994, Gustav Fischer, S. 7)
N --> Neuromuskulär bedeutet ein Zusammenspiel von Nerv und Muskel.
F --> "Fazilitation bedeutet Erleichterung und Förderung." (Susanne Hedin-Andén, PNF - Grundverfahren und funktionelles Training, 1994, Gustav Fischer, S. 7)
Als Ziel wird die Selbstständigkeit des Patienetn zu verbessernung zu steigern angegeben. In einem anderen Buch wird dies als Ziel angegeben: "Über die Stimulation von Rezeptoren, die in Gelenken, Sehnen und Muskeln liegen, soll auf neuromuskulärem Wege die Motorik des Patienten verbessert werden." (Hilde Sabine Reichel, Das PNF-Konzept, 2005, Thieme, S. 1)
In den genannten Bücher und auch in dem Buch Renata Horst, Motorisches Strategietraining und PNF, 2005, Thieme gibt es keine Angaben über eine Studie zur Behandlung mit PNF.
In dem Artikel Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF): Its Mechanisms and Effects on Range of Motion and Muscular Function by Kayla B. Hindle1, Tyler J. Whitcomb1, Wyatt O. Briggs1, Junggi Hong1 wird beschrieben, dass die einzelnen
In einem weitern Artikel Acute Effects of Static and Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Stretching on Muscle Strength and Power Output Sarah M Marek, Joel T Cramer, A. Louise Fincher, Laurie L Massey, Suzanne M Dangelmaier, Sushmita Purkayastha, Kristi A Fitz, and Julie Y Culbertson wird dem Stretch von PNF ein Mangel an Stärke, Ausgangsleistung und Muskelaktivierung zugeschrieben. Die Effektivität des Strechtes von PNF ist sehr gering.
In dem nächsten Artikel Effect of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation on the Gait of Patients With Hemiplegia of Long and Short Duration by Rya Yau Wang wird der Effekt von PNF bei Patienten mit akuter und chronischer Halbseitenlähmung getestet. Als Endergebnis wird gesagt, dass der Effekt bei beiden Gruppen gleich ist und ein Effekt nachweisbar ist.
In einem weitern Artikel von Andreas Klee & Klaus Wiemann Methoden und Wirkungen des Dehnungstrainings wird über die Effektivität von PNF das folgende geschrieben. Hoster, 1987; Wiemann, 1991 und Wydra, Bös & Karisch, 1991, 1980 Moore und Hutton konnten keine "keine Bestätigung für die Vorzüge der PNF-Methoden liefern".
Zusammenfassend kann man sagen, dass es in dem Bereich PNF noch keine Studie speziell zur Behandlung in der Logopädie gibt. PNF wird größtenteils in der Physiotherapie angewendet. Ich habe entweder Literatur von 1980 / 1990 gefunden oder aber aus den letzten 5 Jahren. Dazwischen ist die PNF Methode nicht in den Focus gestellt worden. Fast alle Literatur zu den unterschiedlichen Studien ist aus den USA und über PNF in der Physiotherapie. Aber auch in der Physiotherapie ist der Effekt umstritten. Es gibt Studien die einen Effekt von der Dehnung der Muskulatur als Zielsetzung zur Stärkung zeigen, jedoch gibt es ziemlich unterschiedliche Arten zu dehnen. Innerhalb PNF gibt es auch wieder unterschiedliche Dehn - Stretch Verfahren. Es gibt auch Studien die besagen, dass PNF gar keine wirkliche Dehnmethode ist. Ich kann nicht eindeutig sagen, dass PNF einen Effekt hat, der bewiesen wurde, da es auch Studien gibt die den Effekt widerlegen. Es wäre spannend eine größere Suche zu diesem Thema aufzustellen, eventuell im Rahmen einer PSR oder sogar einer Bachelorarbeit.